Všeobecné lekárstvo

Sylabus prednášok z imunológie pre poslucháčov 3. roč. LFUK v šk. r. 2026/2027, smer Všeobecné lekárstvo

1.) 22.9. 2026.  Úvod do štúdia imunológie. Formy imunity. Antigén.

Doc. Mgr. Ivana Shawkatová, PhD.        (prezenčne)                             

·       Úvod do štúdia imunológie. Míľniky vývoja imunológie

·       Imunitný systém, definícia, štruktúra a význam v klinickej praxi

·       Vrodená a adaptívna imunita

·       Orgány, tkanivá, bunky a molekuly imunitného systému – prehľad

·       Antigén, jeho charakteristika a vlastnosti

·       Aktívna a pasívna imunita

2.) 29.9. 2026.  Humorálna imunita. B-lymfocyty, protilátky.   

Doc. RNDr. Vladimíra Ďurmanová, PhD.        (dostupné online 23.9.2026)  

·       B-lymfocyty, ich charakteristika

·       Imunoglobulíny, štruktúra, triedy a podtriedy

·       Primárna a sekundárna imunitná odpoveď

·       Funkcia jednotlivých tried imunoglobulínov

·       Polyklonové a monoklonové protilátky. Hybridómy

·       Monoklonové protilátky v diagnostike a v terapii

3.) 6.10. 2026.  Vrodená humorálna imunita. Komplementový systém.

Doc. RNDr. Vladimíra Ďurmanová, PhD.        (dostupné online 30.9.2026)

·       Komplementový systém, charakteristika, nomenklatúra

·       Klasická, alternatívna a lektínová cesta aktivácie - molekulárne mechanizmy

·       Vazoaktívne a chemotaktické látky

·       Biologický význam komplementového systému

·       Regulačné proteíny, receptory pre jednotlivé zložky a fragmenty

·       Deficiencie zložiek komplementového systému - prejavy, diagnostika

4.) 13.10. 2026.  Vrodená bunková imunita. Biologická úloha makrofágov. Fagocytóza. Netóza. Zápal.

Doc. Mgr. Michal Pastorek, PhD.        (dostupné online 7.10.2026)

·       Profesionálne fagocyty

·       Typy makrofágov a ich pôvod, M1, M2 a M3 makrofágy

·       Biologická úloha makrofágov

·       Proces fagocytózy (chemotaxia, opsonizácia, ...)

·       Mechanizmy usmrcovania, netóza

·       Poruchy fagocytózy

·       Vzorkové receptory (PRR: TLR, NLR, TREM, ....)

·       Molekulové vzory mikroorganizmov (PAMPs), alarmíny a molekuly DAMPs

·       Rozvoj infekčného a neinfekčného zápalu

·       Proteíny akútnej fázy zápalu

5.) 20.10. 2026.  T-lymfocyty. Nekonvenčné lymfocyty.

Prof. MUDr. Richard Imrich, DrSc.        (dostupné online 14.10.2026)

·       T-lymfocyty, ich vývoj, receptory a subpopulácie

·       Polarizácia pomocných T-lymfocytov, ich charakteristika

·       Cytotoxické T-lymfocyty

·       Pamäťové T-lymfocyty

·       Klinický význam T-lymfocytov

·       Nekonvenčné lymfocyty - NK-bunky, NKT-, MAIT- a ILC-bunky, ich receptory a mechanizmus pôsobenia

6.) 27.10. 2026.  HLA-komplex. Membránové molekuly buniek imunitného systému. Transplantačná imunológia.

Doc. Mgr. Ivana Shawkatová, PhD.        (dostupné online 21.10.2026)        

·       Génová mapa HLA-komplexu, dedičnosť

·       HLA-molekuly, biochemická štruktúra, distribúcia

·       Biologický význam HLA-komplexu

·       Endogénna a exogénna cesta prezentácie antigénu

·       Transplantačná imunológia - úloha HLA molekúl

·       Membránové molekuly, ich charakteristika a význam

7.) 3.11. 2026.  Cytokíny vrodenej a adaptívnej imunity. Infekčný a neinfekčný zápal. SIRS, sepsa, septický šok.

Doc. Mgr. Michal Pastorek, PhD.        (dostupné online 28.10.2026)            

·       Všeobecné vlastnosti cytokínov, ich klasifikácia

·       Cytokíny ovplyvňujúce vrodenú imunitu

·       Zápal – neinfekčný a infekčný 

·       SIRS, sepsa, ťažká sepsa, septický šok

·       Nová definícia sepsy

·       Diagnostické a monitorovacie markery zápalu: CRP, SAA, HMGB1, TREM-1, Leu/Ly, Neu/Ly, Leu/Tromb, SII

·       Cytokíny ovplyvňujúce adaptívnu imunitu

·       Th1, Th2 imunita

·       Hematopoetické rastové faktory. Chemokíny

8.) 10.11. 2026.  Hypersenzitívne reakcie I. typu.

Doc. Mgr. Ivana Shawkatová, PhD.        (dostupné online 2.11.2026)

·       Definícia hypersenzitívnych stavov, rozdelenie

·       I. typ hypersenzitívnych reakcií - charakteristika, imunopatogenéza

·       Mediátory alergických reakcií

·       Alergény. Klinické prejavy alergií

·       Anafylaktický šok - klinické prejavy, diagnostika, manažment

·       Terapia a prevencia alergií

9.) 17.11. 2026.  Hypersenzitívne reakcie II. až IV. typu.    

Doc. Mgr. Michal Pastorek, PhD.        (dostupné online 3.11.2026)

·       II. typ hypersenzitívnych reakcií. Liekové reakcie, potransfúzne reakcie, Rh-inkompatibilita a jej prevencia, Gravesova-Basedowova choroba, myasthenia gravis

·       III. typ hypersenzitívnych reakcií. Sérová choroba, Arthusova reakcia

·       IV. typ hypersenzitívnych reakcií. Kontaktná  dermatitída, ...

10.) 24.11. 2026.  Mechanizmy imunitnej tolerancie. Autoimunita. Autozápalové choroby.

Prof. MUDr. Richard Imrich, DrSc.        (dostupné online 11.11.2026)

·       Imunitná tolerancia – dominantná a recesívna

·       Porucha imunitnej tolerancie - hypotézy

·       Genetika a patogenéza autoimunitných procesov

·       Rizikové faktory rozvoja autoimunitných chorôb

·       Orgánovo-špecifické a systémové autoimunitné choroby - patogenéza, diagnostika, imunoterapia

·       Autozápalové choroby - patogenéza, klinické prejavy a liečba

11.) 1.12. 2026.  Vrodené chyby imunity.

MUDr. Juraj Javor, PhD.        (dostupné online 12.11.2026)

·       Všeobecné prejavy imunodeficiencií, výskyt, delenie

·       Vrodené chyby imunity (primárne imunodeficiencie) - charakteristika, klasifikácia

·       Imunodeficiencie postihujúce bunkovú a humorálnu imunitu (kombinované imunodeficiencie)

·       Prevažne protilátkové imunodeficiencie

·       Poruchy vnútornej (intrinzickej) a vrodenej imunity

·       Deficiencie komplementu a fagocytózy 

·       Základy diagnostiky a liečby vrodených chýb imunity

12.) 8.12. 2026.  Sekundárne imunodeficientné stavy. HIV, AIDS.

MUDr. Juraj Javor, PhD.        (dostupné online 12.11.2026)

·       Sekundárne (získané) imunodeficiencie - charakteristika, príčiny

·       Imunita a starnutie, imunosenescencia

·       HIV - typy, gény, štruktúra, replikačný cyklus, spôsoby prenosu

·       Interakcie HIV s bunkami imunitného systému

·       Štádiá infekcie HIV - klinické prejavy, AIDS

·       Prevencia, terapia a diagnostika HIV infekcie

13.) 15.12. 2026.  Imunizácia a očkovanie. Imunitné mechanizmy a ich aplikácia v klinickej praxi. Nádorová imunita.

Prof. MUDr. Richard Imrich, DrSc.        (dostupné online 18.11.2026)

·       Aktívna a pasívna imunizácia. Typy vakcín. Očkovanie

·       Imunitné mechanizmy pri kardiovaskulárnych a metabolických chorobách

·       Imunitné mechanizmy v CNS a neurozápal

·       Príčiny a mechanizmy vzniku solídnych nádorov a hematologických malignít

·       Efektorové mechanizmy v boji proti nádorom

·       Mechanizmy úniku nádorových buniek z dosahu imunitného dohľadu, tvorba metastáz

·       Imunoterapia nádorov

Bratislava, 4.9. 2026

Prof. MUDr. Richard Imrich, DrSc.

     prednosta ústavu

Prvá prednáška sa koná prezenčne v utorok v čase od 14:30 do 17:20 hod. v Ladzianskeho posluchárni. Ostatné prednášky sa konajú online a budú zverejnené v systéme MSTeams vo forme videoprezentácií. Počas prednášok bude k dispozícii online konzultácia s vyučujúcim.

Sylabus praktických cvičení z imunológie, Všeobecné lekárstvo III. ročník, zimný semester - 2026/2027

1. praktické cvičenie (28.09. – 02.10. 2026)

Metódy na dôkaz reakcie antigénu s protilátkou a ich využitie v diagnostike.

Sérologické reakcie - ich princíp a klinické využitie. Odber a zasielanie materiálu. Aglutinácia a precipitácia. Imunodifúzne metódy. Imunoelektroforetické metódy. Turbidimetria, nefelometria.

Úlohy:

·        Vyšetrenie protilátok proti T. pallidum pasívnou hemaglutináciou  

·        Imunodifúzne techniky - demonštrácia preparátov

.        Kazuistika

2. praktické cvičenie (05.10. – 09.10. 2026)

Prerekvizita: test z prednášky č. 2

Moderné sérologické vyšetrovacie metódy.

Imunofluorescenčné metódy. Moderné sérologické vyšetrovacie metódy - ELISA, EIA, RIA, imunochromatografia. Imunopijakovacie techniky (dot-blot, Westernblot). Chemiluminiscenčná imunoanalýza (CLIA).

Úlohy:

·        ELISA – demonštrácia mikrotitračných platní a výsledkov ELISA

·        imunochromatografické metódy: tehotenský rýchlotest, detekcia protilátok proti Helicobacter pylori, detekcia protilátok proti SARS-CoV-2

·        Kazuistika

3. praktické cvičenie (12.10. – 16.10. 2026)

Prerekvizita: test z prednášky č. 3

Metódy na stanovenie humorálnej zložky vrodenej imunity.

Metódy na vyšetrenie zložiek komplementu. Stanovenie aktivity celkového komplementu (CH50). Laboratórna diagnostika proteínov akútnej zápalovej fázy. Diagnostické rýchlotesty na vyšetrenie CRP.

Úlohy:

·        Stanovenie aktivity celkového komplementu mikrometódou - demonštrácia

·        Stanovenie koncentrácie CRP z kapilárnej krvi reflektometriou - NycoCard^®

.        Kazuistika

4. praktické cvičenie (19.10. – 23.10. 2026)

Prerekvizita: test z prednášky č. 4

Metódy na stanovenie bunkovej zložky vrodenej imunity.

Metódy vyšetrenia počtu a funkcie fagocytov. Stanovenie fagocytovej a mikrobicídnej schopnosti neutrofilov. Test na vyšetrenie metabolickej aktivácie a chemotaxie fagocytov. Stanovenie cytotoxickej aktivity NK-buniek.

Úlohy:

·        Demonštrácia platne a protokolov INT-testu

.        Kazuistika

·        ZÁPOČTOVÝ TEST č. 1

5. praktické cvičenie (26.10. – 30.10. 2026)

Prerekvizita: test z prednášky č. 5

Metódy na posúdenie stavu adaptívnej bunkovej a humorálnej imunity.

Vyšetrenie hladín protilátok. Imunofenotypizácia subpopulácií lymfocytov (FACS). Izolácia lymfocytov a magnetická izolácia subpopulácií T-lymfocytov. Test blastickej transformácie lymfocytov - LTT. Kožné testy na zistenie adaptívnej bunkovej imunity.

Úlohy:

·        Izolácia lymfocytov gradientovou centrifugáciou

·        Demonštrácia výsledkov z prietokovej cytometrie

.        Kazuistika

6. praktické cvičenie (02.11. – 06.11. 2026)

Prerekvizita: test z prednášky č. 6

Metódy transplantačnej imunológie.

Sérologické určovanie antigénov HLA I. a II. triedy (mikrolymfocytotoxický test). Určovanie HLA-aliel molekulárno - biologickými metódami. Detekcia donor-špecifických protilátok.

Úlohy:  

·        Určovanie HLA-aliel (PCR-SSP) - výučbové video

7. praktické cvičenie  (09.11. – 13.11. 2026)

Prerekvizita: test z prednášky č. 8

Diagnostika alergických chorôb.

Alergény, prejavy alergických chorôb. Alergologická anamnéza. Kožné testy na zisťovanie alergie. Laboratórna diagnostika alergických chorôb. Vyšetrenie celkového a alergénovo-špecifického IgE.

Úlohy:

·        Adrenalínové pero - demonštrácia

·        Diagnostické súpravy na vyšetrenie alergie, celkového a alergénovo-špecifického IgE - demonštrácia

.        Kazuistika

8. praktické cvičenie (16.11. – 20.11. 2026)

Simulácie

9. praktické cvičenie (23.11. – 27.11. 2026)

Prerekvizita: test z prednášky č. 10 a 12

Imunodiagnostika autoimunitných chorôb a imunodeficiencií. Laboratórna diagnostika HIV infekcie a AIDS.

Vyšetrenie autoprotilátok a cirkulujúcich imunokomplexov (CIK). Význam vyšetrenia pomeru CD4/CD8, HLA-molekúl/aliel a cytokínov pri niektorých autoimunitných chorobách.

Laboratórne metódy a diagnostický algoritmus pri HIV infekcii.

Imunitný profil jedinca.

Vyšetrenie vrodenej a adaptívnej imunity.

Imunodiagnostika nádorov - zhrnutie.

Úlohy:

·        Dôkaz reumatoidného faktora latexovou aglutináciou

.        Kazuistika 

·        ZÁPOČTOVÝ TEST č. 2

Praktické cvičenia prebiehajú v miestnosti č. 106 na Moskovskej ul. č. 2.  

MUDr. Monika Homolová, PhD.                              Prof. MUDr. Richard Imrich, DrSc.

 zodpovedná za praktické cvičenia                                        prednosta ústavu   

Milí študenti,

praktické cvičenia (PC) budú prebiehať podľa rozvrhu v budove Moskovská 2, 1. posch., č. dv. 106.

Výučba bude pozostávať z:

• teoretického výkladu vyšetrovacích postupov a metód,
• praktických ukážok vybraných diagnostických testov,
• kazuistík,
• diskusie a možnosti klásť otázky k preberanej problematike.

1. Preskúšanie na začiatku praktického cvičenia

Na začiatku praktického cvičenia prebehne krátke preskúšanie z teórie k danej téme alebo z metód preberaných na predchádzajúcich cvičeniach.

V prípade závažnej nevedomosti na troch PC bude študent opätovne preskúšaný.

Formu preskúšania určuje vyučujúci.

2. Priebežné testy z prednášok (prerekvizita PC)

• Súčasťou materiálov ku každej on line prednáške je krátky test v MS Forms, ktorý je potrebné vyplniť najneskôr do nedele 24:00 hod v týždni pred príslušným PC (podľa syláb).
• Po tomto termíne už test nebude prístupný, za nevyplnený test je 0 %.
• Na získanie zápočtu je potrebné dosiahnuť priemer minimálne 70 % zo všetkých testov za semester.
• Ak študent požadovanú úspešnosť nedosiahne, bude mať možnosť testy opakovať v poslednom zápočtovom týždni.

3. Zápočtové testy

Zápočtové testy sa uskutočnia prezenčne.

• Zápočtový test č. 1 (na 4. PC): z problematiky 1. – 3. PC
• Zápočtový test č. 2 (na 9. PC): z problematiky 4. – 8. PC

Oba testy pozostávajú z 10 otázok po 4 body (8 otázok / 4 možnosti + 2 tvorivé otázky).

Maximum je  40 bodov,  je potrebné získať minimálne 70 % .

Otázky sa týkajú výlučne problematiky PC, každý vyučujúci si pripravuje vlastný test.

Ak študent nemôže absolvovať zápočtový test v riadnom termíne, dohodne si náhradný termín.

4. Podmienky na získanie zápočtu

Na získanie zápočtu je potrebné splniť všetky nasledujúce podmienky:

1. účasť na praktických cvičeniach,
2. zápočtový test č. 1 – min. 70 %,
3. zápočtový test č. 2 – min. 70 %,
4. priebežné testy z prednášok  – min. 70 % z priemeru všetkých testov

5. Dochádzka

• Povolená je 1 ospravedlnená absencia.
• Ďalšie odôvodnené absencie rieši vyučujúci individuálne.
• Praktické cvičenie je možné  nahradiť u iného vyučujúceho 1×.
• Náhrada je možná len po predchádzajúcom súhlase (napr. e-mail, MS Teams) vlastného vyučujúceho aj vyučujúceho, u ktorého si chce študent cvičenie nahradiť.

• Vseobecne_lekarstvo_-_Otazky_na_skusku_2026-2027.docx

Skúška z Imunológie sa bude konať duálnou formou:  najprv test v Moodli a následne ústna skúška. Obe formy budú v jeden deň.

Test bude mať 50 otázok s 5 možnosťami - pri každej treba označiť, či je správna alebo nesprávna. Časový limit na test je 50 minút.

Ústnej časti skúšky sa môžu zúčastniť iba tí študenti, ktorí uspejú v teste, teda dosiahnu aspoň 185 bodov z 250.

Na ústnej skúške si vytiahnete 3 otázky (jedna z každej kategórie A, B, C). Presné znenie otázok na ústnu skúšku je uverejnené na stránke nášho ústavu.

Pri úspešnom teste a neúspešnej ústnej skúške treba na ďalšom termíne opakovať aj test.

Na skúšku je vhodné sa pripravovať z prezentácií, ktoré sú uverejnené v MSTeams, a z uvedenej literatúry:

1. Buc M: Základná a klinická imunológia. 2. prepracované a doplnené vydanie. Bratislava: Veda, Vydavateľstvo SAV 2023, 790 s.
2. Imrich R: Mini Imunológia. Bratislava: SAP - Slovak Academic Press 2023, 170 s.
3. Kol. autorov: Vyšetrovacie metódy v imunológii. Bratislava: Univerzita Komenského 2011, 190 s.

Kto má záujem, môže sa na skúšku pripravovať aj z ďalšej odporúčanej literatúry zverejnenej na webe Imunologického ústavu.

• Nukleove_kyseliny_a_proteiny.PDF
• Charakteristika_a_funkcia_ILC-buniek_cloveka_za_fyziologickych_a_patologickych_okolnosti.pdf
• Heterogenita_lymfocytov_ako_ustrednych_operacnych_jednotiek_imunitneho_systemu.pdf
• Regulacne_T-_a_B-lymfocyty_za_fyziologickych_a_patologickych_podmienok.pdf
• DAMPs__PAMPs__alarmins_and_autoinflammatory_disorders.pptx
• Autoinflammatory_diseases.docx
• Histamine_intolerance.pdf
• Histaminova_intolerancia.pdf